这是一个非常普遍的观察。简单来说：绝大多数指甲上的竖纹（纵向嵴）是正常的生理现象，尤其是随着年龄增长出现，就像皮肤的皱纹一样，通常不代表健康问题。
但某些特定形态的竖纹，或在特定情况下出现，可能与健康状况有关。下面为您详细分解：一、最常见的情况（无需担心）1. 正常衰老（生理性纵嵴）：· 特征：从指甲根部延伸到指尖、细密、平行、均匀的凸起线条，通常所有指甲都有，触感可能略粗糙。颜色与指甲一致。· 原因：就像皮肤会起皱一样，指甲随着年龄增长，其生长基质（甲母质）的自然老化会导致表面变得不那么平滑。这在40-50岁以上人群中极其常见。
2. 遗传：· 有些人天生指甲表面就有轻微的竖纹，这是个人体质决定的，终身存在且稳定。二、需要关注的情况（可能与健康状况相关）当竖纹伴随以下特殊形态或全身性症状时，才值得警惕：1. 非常明显、宽大、隆起的单条纵嵴：· 可能是指甲局部受损（如外伤、过度修甲）后，甲母质暂时生长不规则所致，通常会慢慢长出去。
2. 黑色或棕色的纵向条纹（甲纵行黑线）：· 最常见原因：甲母痣（指甲下的色素痣）。通常是良性的，但需要皮肤科医生评估，以排除极少见的黑色素瘤（一种）。如果黑线近期出现、颜色不均匀、宽度超过3毫米、边界模糊、或出现在单个指甲（尤其大拇指、食指、脚趾甲），且条纹蔓延到指甲周围的皮肤（哈钦森征），必须立即就医。
3. 伴有颜色异常的竖纹：· 白色条纹：可能是指甲轻微损伤，或与某些皮肤病（如扁平苔藓）有关。· 红色条纹（裂片形出血）：指甲下细小的纵向出血线，可能由微创伤引起，也可能与心内膜炎、血管炎等疾病有关，但需结合其他症状判断。
4. 伴有指甲或全身其他症状的竖纹：· 如果竖纹伴随指甲变脆、开裂、凹陷、剥离，或全身出现脱发、皮疹、疲劳等症状，可能提示：· 皮肤病：如扁平苔藓、银屑病（牛皮癣）、湿疹。这些疾病会影响甲母质的健康。· 营养缺乏：严重的、长期的蛋白质、铁、锌、维生素（如B12、维生素C）缺乏可能影响指甲健康，但通常会伴随其他更明显的症状（如贫血、乏力），单纯竖纹很少是唯一表现。· 某些全身性疾病：如甲状腺功能减退、末梢循环障碍等，但同样会伴有其他典型症状。总结与行动建议情况 特征 可能原因 建议绝大多数情况 细密、均匀、平行、颜色正常 正常衰老、遗传 无需处理，可涂指甲油或抛光板轻微打磨改善美观需要警惕并就医 单条黑色/棕色宽条纹、颜色不均、边界模糊 甲母痣、需排除黑色素瘤 立即看皮肤科竖纹伴有指甲严重变形、脆裂、凹陷 皮肤病（如银屑病、扁平苔藓） 看皮肤科竖纹伴有不明原因的脱发、皮疹、全身不适 全身性疾病或营养问题 看全科/内科医生进行综合评估简单自检方法：如果竖纹是均匀分布在所有指甲上，且您身体健康，无其他不适，那么它大概率只是时间的痕迹。如果变化只集中在一个指甲，或者近期突然出现明显变化，尤其是颜色变化，则建议咨询专业医生。最后，请记住：指甲是身体健康的“橱窗”，但单一信号（如单纯的生理性竖纹）很少能诊断疾病。结合自身整体健康状况来判断，必要时寻求医疗帮助，才是最科学的态度。
临床营养科 李永进
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